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sindrome orellanico. es el ocasionado por la ingestión del cortinarius orellanus, especie rara en nuestro país. es la intoxicación en la que los síntomas aparecen mas tardíamente hasta 17 días después de la ingestión por lo que a veces resulta difícil relacionar los síntomas con la ingesta de setas. la sustancia responsable es en este caso la orellanina. principalmente esta toxina ataca al riñón produciendo una nefritis aguda tubular que puede conducir a la muerte, aunque también afecta al hígado produciendo lesiones que le incapacitan para sintetizar encimas indispensables para la vida. el paciente suele quedar con secuelas cónicas que harán indispensable la hemodiálisis o el trasplante. el cuadro clínico aparece muy lentamente, comienza con una sed ardiente intolerable con sensación de quemazón en los labios lo que obliga al paciente a beber varios litros de agua al día. mas tarde aparecen trastornos gastrointestinales: nauseas, vómitos, dolores abdominales y estreñimiento. en algunos casos hay escalofríos sin fiebre y pérdida de conciencia. por la afectación del riñón en los análisis de sangre veremos uremia, y por las lesiones hepáticas ictericia y aumento de transaminasas.
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